Тиреотоксикоз — понятие, включающее состояния, проявляющиеся клинической картиной, которая в основном обусловлена повышенным содержанием тиреоидных гормонов (а точнее свободного тироксина и трийодтиронина) в крови.
Лечение тиреотоксикоза
Фармакотерапия
Основным методом лечения есть назначение йодсодержащих и тиреостатических препаратов.
Их назначают длительное время с целью излечения, снятия симптомов тиреотоксикозу перед операцией, а также перед лечением радиоактивным йодом. Две группы тиреостатических препаратов: производные тиоурацилу и производные меркаптоимидазола. Лечение в основном начинают с максимальной дозы и продолжают вплоть до достижения эутиреоза, который наступает через 3-4 недели.
Затем с переходом на немного меньшие дозы в будущем коррекцию следует соответственно проводить медленнее (при этом уменьшать следует не чаще чем один раз в два месяца). Стоит отметить, что обычно средняя продолжительность лечения тиреотоксикоза составляет 1-1,5 года.
Показания для хирургического лечения:
- Отсутствие эффекта от консервативного лечения.
- Быстрое увеличение размеров щитовидной железы во время лечения.
- Наличие большого уплотненной ЩЖ с симптомами сдавливания органов шеи.
- Тяжелая форма ДТС.
- Аллергия или агранулоцитоз при употреблении тиреостатиков.
- Рецидив ДТЗ.
Показания для лечения радиоактивным йодом:
- Возраст более 40 лет.
- Отказ от операции.
- Повторные рецидивы заболевания при наличии п / о осложнений (двусторонний парез возвратного нерва, гипопаратиреоз).
- Острые и хронические психозы.
Добавить комментарий