Рак наружных половых органов наиболее редко встречается. Развивается на фоне лейкоплакии и крауроза. Ранними симптомами малигнизации их являются боль и зуд. С ростом опухоли и ее распада появляются кровянистые выделения. Гистологически различают: плоско клеточный (ороговевающий и неороговевающий) рак и реже железистый рак. Клинически выделяют экзофитную, узловую, язвенную и инфильтративную формы.

Метастазирование наступает лимфогенным путем в паховые лимфоузлы. Реже и позже наступает гематогенное метастазирование. Группировка по стадиям аналогичное рака кожи. Лечение заключается в сочетании хирургического и лучевого методов. Проводят тотальную вульвэктомия — удаление больших и малых половых губ, жировой клетчатки в области лобка, клитора.

При наличии метастазов в паховых лимфоузлах одновременно выполняют двустороннюю пахово-стегневу лимфаденэктомию (операция Дюкена). В послеоперационном периоде облучают послеоперационные рубцы, или не удалены подмышечные лимфоузлы. Как самостоятельный метод лучевую терапию применяют в случаях невозможности выполнения радикальной операции, или при общих противопоказаниях к хирургическому лечению.

Саркома наружных половых органов составляет около 0,2% случаев сарком различных локализаций. Одной из разновидностей есть меланосаркома. При саркоме проводят вульвэктомия с лимфаденэктомии и послеоперационное облучение. Прогноз при раке и саркоме наружных половых органов не благоприятен в связи с ранним метастазированием.

Обсуждение закрыто.