И если о первом мы уже писали тут и тут, то теперь давайте поговорим про второй вопрос.

На самом деле вскрыть ампулу можно довольно просто.

Пошаговая инструкция о том, как вскрыть ампулу:

1. Возьмите в руки ампулу.
   
   Для начала возьмите в руку ампулу. Затем очень внимательно со всех сторон осмотрите ее и убедитесь, что у нее не прошел срок годности, а также прочтите название лекарства.
2. Потрясите ее.
   
   Теперь необходимо хорошо потрясти её для того чтобы лекарство, находящееся внутри нее опустилось вниз.
3. Подпилите и аккуратно отломите кончик ампулы.
   
   В месте, где виден переход у ампулы от узкой части к широкой части нужно используя пилочку, которая должна быть в коробочке с лекарством необходимо немного подпилить стекло.
   
   Затем следует смочить ватку спиртом, далее протереть ампулу и обернув ее кончик ваткой аккуратно сделать надлом.
   
4. Вскройте упаковку шприца.
   
5. Теперь вам нужно осторожно набрать в шприц лекарство.
   
   При этом помните, что ни в коем случае нельзя касаться иглы руками или прислонять ее к каким-либо предметам. Она должна коснуться только самого лекарства в ампуле и уже непосредственно обработанную спиртом кожу пациента. Итак, после того, как вскроете упаковку шприца, нужно иглу одеть на шприц, снять колпачок и опустить саму иглу со шприцем непосредственно в ампулу.
   
   Затем следует зажать ее двумя пальцами, после чего поднять дном вверх и набрать лекарство, потянув поршень шприца.
6. Теперь поверните шприц иглой вверх и медленноа выпустите весь набравшийся воздух.
   
7. Теперь вам остается только смочить ватку спиртом и протереть кожу пациент, чтобы сделать укол.
   
   Если вы еще не смочили ватку спиртом, то обязательно закройте иглу шприца колпачком, чтобы исключить возможность ее прикасания к нестерильным поверхностям.

Для выполнения внутримышечной инъекции вам необходимы следующие приспособления:

1. Стерильный шприц с иглой. Шприц желательно брать объёмом в 5 мл или более, так как иглы у шприцов в 2 мл короткие и при развитой жировом слое они могут просто не достать до мышцы.
   
2. Ватка, смоченная в спирте. Вместо спирта можно использовать водку или другой спиртовой раствор, борную кислоту и прочие антисептики.
3. Лекарственное вещество. Оно может быть в виде раствора в ампуле, либо порошка во флаконе (как многие антибиотики). В последнем случае во флакон с порошком нужно добавить либо 0,9% раствор NaCl, либо новокаин, либо воду для инъекций. Но, так как антибиотики вызывают сильную боль при внутримышечном введении, то новокаин 0,5 % предпочтительнее. Как правило, в один флакон антибиотика нужно добавить 4-5 мл новокаина. Размешивать порошок в новокаине необходимо тщательно, чтобы не оставалось нерастворённого вещества. Для прокола резиновой крышки флакона лучше использовать другую иглу, чтобы не занести в место инъекции инфекцию.

Итак, мы берём заполненный лекарственным раствором шприц в удобную для вас руку (правши – в правую, левши – в левую), придерживая указательным пальцем или мизинцем канюлю игры.

Другой рукой немного растягиваем место укола. Оно должно быть ровным и здоровым, там не должно быть никаких прыщей и воспаления. Так же, в этом месте не должно быть шишек от прошлых уколов. В шишку раствор идёт очень тяжело или вообще не идет. Да и не нужно в шишку (инфильтрат) вводить этот раствор, лучше сделать укол рядом или в другую ягодицу.

Обычно инъекции делают в наружный верхний квадрат ягодичной мышцы (рис. а) либо в переднюю среднюю часть бедра  (рис. б) .

Затем быстрым уверенным движением вводим иглу в мышцу. Иглу можно вводить и медленно, но это более болезненно.

Кожа у людей бывает разная. Одна прокалывается легко, другая сложнее. Так или иначе, иглу нужно ввести на 3/4, чтобы немного метала оставалась над поверхностью. Она может оторваться от канюли и тогда её будет за что ухватить, чтобы вытащить.

После укола нужно потянуть поршень шприца на себя, чтобы убедиться в том, что игла не вошла в сосуд и не ввести лекарство внутривенно. Если кровь в шприц не идёт, давим на поршень.

Вводить лекарство можно быстро и медленно. Лучше ввести быстро, чтобы не мучить человека.

Лучше не дожимать поршень шприца до конца, оставив в нём 0,1 мл раствора. Иногда в шприце может остаться воздух. Если ввести его в мышцу, то в дальнейшем на месте укола может образоваться некроз и воспаление. Если не докалывать раствор, то воздух останется в канюле.

Затем извлекают иглу и прикладывают ватку с антисептиком к месту укола на 2-5 минут.

Вот и все, теперь вы знаете, как сделать внутримышечную инъекцию, если у вас есть какие-либо вопросы, то задавайте их в комментариях.

Для выполнения укола в вену вам потребуется следующее:

• Стерильный шприц с иглой. Чем тоньше игла, тем проще попасть в венозный просвет.
• Жгут.
• Подушечку под руку.
• Спиртовой шарик.

Сначала ищем руку с нормальными венами. Вены могут выступать над поверхностью кожи, а могут быть глубоко под кожей и выпячивать наружу. Поэтому нужно руками щупать места наиболее вероятного положения вен. Обычно вен много в локтевой ямке.

В вены ног уколы делать в последнее время запрещено. Это связано с их частым загрязнением и развитием бактериальных инфекционных осложнений.

Как только мы определились с веной, накладываем венозный жгут выше места укола на 10 – 20 см. Жгут нужно затянуть достаточно сильно, чтобы перекрыть венозный возврат, но и переусердствовать с этим делом слишком не стоит.

После наложения жгута просим пациента поработать кулаком. Для более чёткого определения вен можно попробовать провести рукой по ходу тока крови в венах, по коже над ними со средним усилием. Так кровь из нижних отделов вен выдавится в верхние. Можно немножко постучать сверху по вене.

Итак, перед нами набухшая вена. Место укола тщательно протираем спиртовым шариком. По правилам перед уколом протирать это место нужно два раза, но это мало кто соблюдает. После дезинфекции места укола берём шприц с иглой. Срез иглы должен смотреть вверх.

Иглу располагаем параллельно коже. Место укола можно взять на 1-2 см пониже (дистальнее). Делаем укол и немного проводим иглу в верхних слоях коже по направлению к нужной нам вене. Затем, немного приподнимаем иглу вместе с кожей и проводим дальше к вене. Срез иглы направит её глубже в ткани до вены. После попадания в вену в канюле шприца появится кровь. Если вена не найдена, то ищем её снова и повторяем процедуру. Если долго не получается, то лучше попросить сделать эту процедуру более опытного человека.

Если игла в вене, то тянем поршень на себя, убеждаемся в том, что мы в нужном месте. Вводим лекарство или набираем в шприц кровь.

После этого, прижимаем спиртовой шарик к месту входа иглы в кожу и извлекаем иглу. Просим пациента подержать его около 5 минут.