Аортальный стеноз — сужение его отверстия, создающее препятствие на пути крови из ЛЖ в Ао.
Эпидемиология
В структуре приобретенных заболеваний составляет около 15%.
Этиопатогенез
Врожденные дисплазии аортального клапана, ревматизм и кальцинирующая болезнь клапанов сердца.
Классификация
- Незначительный — ГСТ до 59 мм рт ст.
- Умеренный — ГСТ 60 -99 мм рт ст.
- Тяжелый — ГСТ 100 и более мм рт ст.
Клиника
Одышка, стенокардия, обмороки, грубый СШ на аортеДиагностика Систолический шум на аорте, который проводится на сосуды шеи, гипертрофия левого желудочка на ЭКГ, сужение АК на Эхо КГ, ГСТ между левым желудочком и аортой.
Дифференциальная диагностика
Отличать от митрального недостаточности.
Лечебная тактика
Умеренный и тяжелый АС требует хирургического лечения:
- Катетерной процедура — баллонная дилатация.
- Аортальная вальвулопластика в условиях искусственного кровообращения.
- Протезирование аортального клапана.